Il/la Sottoscritto/a
Chiede
di essere iscritto all’Elenco Sperimentale dei Mediatori Interculturali tenuto e gestito dal C.E.F.A.S.S. consapevole delle sanzioni penali richiamate dall’art.76 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445 in caso di dichiarazioni mendaci e della decadenza dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, di cui all’art. 75 del D.P.R. del 28/12/2000 n. 445, ai sensi e per gli effetti dell’art. 47 del citato D.P.R. 445/2000, sotto la propria responsabilità.
Dichiara
Certificazione Mediatore Interculturale
Certificazione relativa al conseguimento della specializzazione di “Mediatore interculturale” a seguito della partecipazione a idoneo corso formativo secondo gli standard della Regione Puglia (corso regionale di 600 ore), conclusosi con il superamento del relativo esame di specializzazione, rilasciata secondo le modalità previste dalla normativa regionale vigente in materia.
Esperienze professionali di Mediazione Interculturale
Ambiti d'Intervento
Indicare uno o più ambiti d’intervento per i quali si intende essere iscritti all’Elenco Sperimentale dei Mediatori Interculturali in base alle competenze ed esperienze formative e professionali maturate e documentate.
Privacy & Trattamento dati
Il sottoscritto autorizza il trattamento dei dati personali ai sensi dell’art. 13 del D. Lgs. n. 196 del 30 giugno 2003 e dell’art. 13 del GDPR (Regolamento UE) 679/16; dichiara di essere stato informato che i dati personali contenuti nella presente dichiarazione saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.
